Anrede *
Titel
Bitte Angabe akademischer Titel oder frei lassen.
Vorname *
Nachname *
Institution / Krankenhaus *
IK (wenn bekannt)
Straße / Hausnummer *
PLZ *
Ort *
Telefon
E-Mail-Adresse *
Teilnahme am Workshop *
Bitte beachten Sie, dass die Kapazitäten in den Workshops begrenzt sind.
Kostenbeitrag für die Veranstaltung
Bei einem Rücktritt von Ihrer Anmeldung nach dem 09.06.2026 ist der volle Kostenbeitrag zu entrichten.
Wenn Rechnungsanschrift von o. g. Adresse abweicht, bitte hier vermerken:
Datenschutz *
Die Datenschutzhinweise der KGNW finden Sie hier: https://www.kgnw.de/datenschutz/datenschutz-veranstaltungen